{"id":95623,"date":"2020-05-01T17:36:20","date_gmt":"2020-05-01T15:36:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/?p=95623"},"modified":"2020-05-01T17:36:28","modified_gmt":"2020-05-01T15:36:28","slug":"covid-19-il-medico-nadia-cautela-onoriamo-il-privilegio-di-esserne-stati-preservati-puntando-sulla-prevenzione","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/covid-19-il-medico-nadia-cautela-onoriamo-il-privilegio-di-esserne-stati-preservati-puntando-sulla-prevenzione\/","title":{"rendered":"COVID-19 Il medico Nadia Cautela: \u00abOnoriamo il privilegio di esserne stati preservati, puntando sulla prevenzione\u00bb"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">RICEVIAMO E PUBBLICHIAMO<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00c8 con ammirazione e gratitudine che apprendo della scelta dei titolari di bar e pasticcerie di Locri di non aderire alla incauta quanto scellerata ordinanza della presidente Santelli, ordinanza che, con tutta evidenza, \u00e8 frutto dell\u2019accondiscendenza della stessa a pressioni di natura politica, deludendo irrimediabilmente quel senso di sicurezza scaturito dalle sue iniziali posizioni. Per quanto mi riguarda tale dato \u00e8 sufficiente, attesa la leggerezza con cui attenta alla salute dei suoi elettori e non, per ritenerla inaffidabile. Non meno rilevante appare l\u2019atteggiamento assunto, e contraddittorio rispetto al passato, in merito al rientro dei calabresi poich\u00e8, piuttosto che promuovere insensate azioni di contrasto con il governo centrale optando per scelte che eludono la scienza a dispetto invece di una situazione che ne richiede priorit\u00e0, avrebbe dovuto e potuto operare nella direzione di misure ancor pi\u00f9 restrittive. Al di l\u00e0 di quello che, da medico, \u00e8 il mio parere personale, e cio\u00e8 che la Calabria andava ed andrebbe chiusa, al pari di tutte le altre regioni del centro-sud e con confini sotto sorveglianza militare, mi sarei quantomeno aspettata un rientro scaglionato e per provincia, questo al fine di contenere il pi\u00f9 possibile focolai di contagio e di poter garantire un eventuale intervento mirato e pi\u00f9 efficiente, viste le poche risorse disponibili. Non voglio in questa sede sindacare sulle scelte del governo centrale ma mai come in tale circostanza necessitavano disposizioni contestualizzate e non predisposte in misura omogenea, attese le diverse realt\u00e0 contingenti e in termini di diffusione del contagio e in termini di risorse sanitarie. I nostri corregionali che hanno scelto di rientrare andrebbero ospitati in apposite strutture, non gi\u00e0 presso il proprio domicilio, anch\u2019esse sorvegliate e per almeno trenta giorni (tutti i dati depongono per un periodo di incubazione superiore ai quindici giorni) per essere sottoposti a controlli seriati. Non si dimentichi che si tratta sempre di persone gi\u00e0 provate da un lockdown di oltre quaranta giorni e pertanto c\u2019\u00e8 ragione di attendersi, nonostante la buona volont\u00e0, una compliance alle misure piuttosto bassa. Eviterei il controllo della temperatura al pari di allarmismi inutili per l\u2019affannosa ricerca di guanti e mascherine. La prima perch\u00e8 viziata da un elevato tasso di falsi positivi e negativi, basti solo pensare al fisiologico rialzo della temperatura nelle donne in epoca premestruale, e perch\u00e8 rappresenta un sintomo della malattia gi\u00e0 in fase conclamata. Quanto ai secondi, qualunque cosa, in extremis, utilizzata per proteggere il naso e la bocca va bene se associata alla distanza di sicurezza ed i guanti andrebbero usati solo all\u2019interno degli esercizi commerciali, purch\u00e8 tolti immediatamente all\u2019uscita. Ritengo pi\u00f9 efficace un ripetuto ed accurato lavaggio delle mani. Quanto ai tamponi, idonei a svelare la malattia in atto con esclusione verosimilmente della fase di incubazione e di parte della convalescenza, andrebbero somministrati a tutti i cittadini che fanno rientro in Calabria, ovviamente ripetuti a distanza durante la quarantena, ed ai sintomatici. Testare un soggetto che ad oggi risulta negativo e che nelle ore successive potrebbe, suo malgrado, essere esposto a contagio, si rivelerebbe una spesa inutile oltrech\u00e9 non idonea a garantire alcuna sicurezza. Discorso a parte merita invece il personale sanitario, gli ospiti di strutture residenziali, i detenuti e tutte quelle condizioni ove la presenza anche di un piccolo focolaio&nbsp;&nbsp;potrebbe avere drammatiche conseguenze. In ultimo, andrebbero sottoposti ad indagine sierologica pi\u00f9 campioni della popolazione, al fine di testare la vulnerabilit\u00e0 al virus, nonch\u00e8 tutti i pazienti ad oggi risultati positivi e gli asintomatici esposti a contagio. Questo, oltre al dato epidemiologico, consentirebbe anche di conoscere il tempo di permanenza in circolo degli anticorpi e dunque di acquisita immunit\u00e0. Soggetti risultati ripetutamente positivi al test dopo la guarigione clinica, al pari di quelli risultati nuovamente positivi dopo un\u2019iniziale negativit\u00e0 al test, sono espressione di mancata sieroconversione, ovvero la capacit\u00e0 di formare specifici anticorpi in associazione alla persistenza del virus la cui carica virale, nel secondo caso, \u00e8 talmente bassa da non essere rilevata dall\u2019esame con tampone, che appare di fatto negativo. Ad una nuova esposizione, o a seguito di fattori individuali, il virus si riattiva e si positivizza anche il test, dove ci\u00f2 non rappresenta un nuovo episodio di contagio ma la riacutizzazione di una malattia pregressa in un soggetto mai completamente guarito. Questo \u00e8 quanto accade con altri agenti virali e, fino a prova contraria, ritengo possa ritenersi valido anche per il covid 19. Di certo l\u2019economia \u00e8 fondamentale, ma il bene primario \u00e8 la salute. Non si pu\u00f2 dare il via a delle scelte privilegiando la prima senza fornire garanzie di assoluta sicurezza per la seconda. Se dobbiamo convivere con il virus dobbiamo farlo con intelligenza e con l\u2019obiettivo di vincere. Forse con scelte giuste ed oculate, screening mirati e frontiere chiuse, oggi avremmo potuto riprenderci la nostra \u201cnormalit\u00e0\u201d, fornendo anche un grosso contributo alla ripresa economica della Nazione. Scenari come quelli ancora presenti in regioni quali la Lombardia rappresenterebbero per noi una catastrofe umana; non ci rimane che puntare sulla prevenzione sfruttando ed onorando il privilegio di essere stati preservati.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nadia Cautela, dirigente medico ospedaliero.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>RICEVIAMO E PUBBLICHIAMO \u00c8 con ammirazione e gratitudine che apprendo della scelta dei titolari di bar e pasticcerie di Locri di non aderire alla incauta quanto scellerata ordinanza della presidente Santelli, ordinanza che, con tutta evidenza, \u00e8 frutto dell\u2019accondiscendenza della stessa a pressioni di natura politica, deludendo irrimediabilmente quel senso di sicurezza scaturito dalle sue [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":4829,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"jnews-multi-image_gallery":[],"jnews_single_post":[],"jnews_primary_category":[],"jnews_social_meta":[],"jnews_override_counter":[],"jnews_post_split":[],"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-95623","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ambiente"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95623","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=95623"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/95623\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/wp-json\/wp\/v2\/media\/4829"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=95623"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=95623"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=95623"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}