{"id":28676,"date":"2016-02-25T20:57:21","date_gmt":"2016-02-25T19:57:21","guid":{"rendered":"http:\/\/www.lentelocale.it\/home\/?p=28676"},"modified":"2016-02-25T20:57:21","modified_gmt":"2016-02-25T19:57:21","slug":"istituzione-registro-tumori-regionale-articolo32-calabria-promuove-l-operazione-verita","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.lentelocale.it\/home\/istituzione-registro-tumori-regionale-articolo32-calabria-promuove-l-operazione-verita\/","title":{"rendered":"Istituzione Registro tumori regionale, Articolo32 Calabria promuove l’ “Operazione verit\u00e0”"},"content":{"rendered":"

di Angelo Rossino*<\/p>\n

E\u2019 di questi giorni, il tam-tam mediatico che si occupa dell\u2019approvazione, avvenuta in data 08.02.2016, in sede di Consiglio Regionale, di una Legge a firma dei proponenti On.li Giudiceandrea, Mirabello, Sergio e Bova, la n\u00b0 2\/2016, recante ad oggetto: \u201cIstituzione del Registro Tumori di popolazione della Regione Calabria\u201d<\/em>. Secondo questo tam-tam, la Regione Calabria si sarebbe, finalmente<\/u><\/strong>, dotata di un registro tumori regionale. Ma \u00e8 davvero cos\u00ec? E che cos\u2019\u00e8, ed a cosa serve, un registro tumori? Vediamo di dare insieme una risposta.<\/p>\n

Il registro tumori regionale \u00e8 uno strumento di raccolta dati in tutto il territorio calabrese, dell\u2019andamento statistico dei casi di tumore, in una determinata popolazione e per ambito territoriale, di comparsa ed evoluzione della patologia, ai fini di cura e prevenzione, ossia al fine di predisporre un\u2019offerta sanitaria (posti letto, cure, etc. etc.) soddisfacente della richiesta di salute del territorio. Il registro, nella sua formazione, deve rispettare dei rigidi parametri di natura scientifica, affinch\u00e8 ottenga la validazione e la certificazione da parte di organismi nazionali (AIRTum \u2013 Associazione Italiana Registri Tumore) ed internazionali di verifica. Una volta ottenuta la certificazione, sar\u00e0 possibile studiare il dato eziologico, cio\u00e8 la connessione tra causa ed effetto, in un determinato territorio su una determinata popolazione in presenza di potenziali fonti d\u2019inquinamento. Per fare un esempio, un registro tumori, accreditato in AIRTum, sar\u00e0 utilissimo a far comprendere agli studiosi se, la presenza di una fonte di inquinamento ambientale, abbia o meno inciso sullo stato di salute dei residenti, confrontando i dati dell\u2019andamento della malattia prima che nascesse la fonte di inquinamento, durante la vita della fonte di inquinamento e successivamente all\u2019estinzione di questa presunta fonte. I dati, messi a confronto, potranno dire se quella fonte di inquinamento abbia peggiorato o lasciato inalterati i numeri di mortalit\u00e0 e\/o contrazione della malattia in quel determinato territorio. A loro volta, ARPACAL (Agenzia Regionale di Protezione Ambientale \u2013 Calabria) potr\u00e0 organizzare eventuali interventi mirati di bonifiche del territorio, ed il Dipartimento della Salute ed i Direttori Generali delle ASP Provinciali, potranno trarre benefici da quei dati, che sono null\u2019altro che una richiesta<\/u><\/strong> statistica di salute, affinch\u00e8 essi possano predisporre un\u2019ottimale offerta<\/u><\/strong> di salute, cos\u00ec evitando sperperi nella migrazione sanitaria ed offrendo in loco elevati standard qualitativi all\u2019utenza. A loro volta, per\u00f2, i dati del registro regionale tumori dovrebbero confluire nella pi\u00f9 ampia \u201cRete Epidemiologica Regionale\u201d: ma che cos\u2019\u00e8 una \u201cRete Epidemiologica Regionale\u201d? La Rete Epidemiologica Regionale \u00e8 un flusso costante di dati scientifici in continua elaborazione, che dovrebbe essere di supporto<\/u> alla programmazione sanitaria, dalla quale emergeranno indistintamente tutte le necessit\u00e0 di una popolazione regionale in tema di salute, e dalla quale i Direttori Generali delle ASP Regionali dovrebbero<\/u> attingere per organizzare sul territorio un\u2019offerta intelligente di sanit\u00e0 alle popolazioni bisognose. Ad esempio: se nella Locride si registreranno tantissimi casi riconducibili alle patologie \u201cA\u201d, \u201cB\u201d, \u201cC\u201d e \u201cD\u201d, ma pochissimi casi delle patologie \u201c1\u201d, \u201c2\u201d, \u201c3\u201d e \u201c4\u201d, la Direzione Generale dell\u2019ASP competente territorialmente (ASP 5) dovrebbe potenziare i reparti dell\u2019Ospedale di Locri (che, appunto, serve il territorio e la popolazione della Locride), dove si curano le patologie \u201cA\u201d, \u201cB\u201d, \u201cC\u201d e \u201cD\u201d, a discapito dei reparti dove si curano le patologie \u201c1\u201d, \u201c2\u201d, \u201c3\u201d e \u201c4\u201d. Ma, in Calabria, funziona cos\u00ec? E\u2019 di tutta evidenza la circostanza che non funziona cos\u00ec: basti pensare ai 310.000.000,00 (trecentodieci milioni) di \u20ac che ogni anno la Regione Calabria spende per migrazione sanitaria: questo dato, da solo, \u00e8 sufficiente a dichiarare il fallimento delle politiche sanitarie calabresi. Invece, una organizzazione ottimale in ambito territoriale dell\u2019offerta sanitaria, eliminerebbe in radice l\u2019odioso fenomeno della migrazione sanitaria e, dunque, questo \u00e8 il vero motivo per il quale in Calabria gli ospedali e le strutture sanitarie in genere non funzionano. Non funzionano, perch\u00e9 la sanit\u00e0 non viene strutturata sui dati statistici\/epidemiologici, ma su scelte basate su non si sa cosa.<\/p>\n

 <\/p>\n

Fatta questa breve ma importante premessa, viene spontaneo farsi alcune domande, tra le quali ad esempio, le seguenti:<\/p>\n

    \n
  1. E\u2019 vero che la Regione Calabria si \u00e8 FINALMENTE<\/u><\/strong> dotata di un registro tumori regionale?<\/li>\n
  2. Ed i dati di questo registro tumori, andranno a confluire nella \u201cRete Epidemiologica Regionale\u201d?<\/li>\n
  3. La Legge appena approvata, garantir\u00e0 ai cittadini calabresi che, d\u2019ora in avanti, l\u2019offerta sanitaria regionale verr\u00e0 formulata solo ed esclusivamente sui dati epidemiologici che emergeranno dalla rete? Ed, infine,<\/li>\n
  4. ARPACAL, ed i cinque centri regionali di elaborazione dati di Epidemiologia c\/o le ASP regionali, previsti dalla recente legge regionale, avranno assegnate le risorse necessarie alla piena, reale ed effettiva funzionalit\u00e0?<\/li>\n<\/ol>\n

    Vedremo come la cruda realt\u00e0 ci consegner\u00e0 altrettante risposte negative.<\/p>\n

    Iniziamo dalla prima.<\/p>\n

    La notizia dell\u2019approvazione di questa Legge fa immediatamente il giro della Regione, e vi lasciamo immaginare la, legittima se vogliamo, soddisfazione dei non addetti ai lavori nell\u2019apprendere questa notizia. E gli addetti ai lavori (come, ad es., Articolo32Calabria) gioiscono anch\u2019essi dell\u2019istituzione del registro tumori regionale, visto che \u00e8 da diversi anni che ne parlano? La risposta, che scontatamente dovrebbe essere positiva, di fatto \u00e8 negativa! Perch\u00e9? Il perch\u00e9 e semplice: l\u2019Istituzione del Registro Tumori della Regione Calabria \u00e8 stata deliberata gi\u00e0 dal 25 marzo 2010! E, dunque, piuttosto che dare concreta attuazione<\/u>, con mezzi tecnologici, personale e fondi economici, a quanto previsto in Delibera di Giunta Regionale n\u00b0 289 del 25 marzo 2010 recante ad oggetto: \u201cProgetto per la realizzazione del Registro Tumori di popolazione della Regione Calabria \u2013 Approvazione\u201d,<\/em> si preferisce, irragionevolmente, legiferare sul gi\u00e0 esistente\u2026\u2026 repetita juvant? Nemmeno! Perch\u00e9 la ripetizione (la Legge 2\/2016)\u00a0 \u00e8 addirittura peggiorativa rispetto al deliberato del 2010. Ed ancora: concreta attuazione<\/u>, ahinoi, non \u00e8 stata data nemmeno ad un documento ufficiale della Regione Calabria stessa! dove, tra le altre cose, si considerava:\u201dche l\u2019audizione dei comitati e delle associazioni ha permesso di acclarare la situazione drammatica di diversi territori della Calabria che conoscono un\u2019alta incidenza di patologie tumorali\u2026.\u201d<\/em> e proseguiva, questo documento del marzo 2014!!!, rilevando, tra l\u2019altro:\u201dche le diverse audizioni sul tema hanno evidenziato una serie di criticit\u00e0 nell’iter per la istituzione dei registri tumori e nelle attivit\u00e0 di monitoraggio e bonifica dei siti che presentano problemi ambientali e pi\u00f9 precisamente:<\/em><\/p>\n

      \n
    1. a) ritardi nella istituzione ed operativit\u00e0 del registro regionale dei tumori;<\/em><\/li>\n
    2. b) ritardi nella istituzione ed operativit\u00e0 dei registri provinciali con particolare riferimento alla provincia di Reggio Calabria e Vibo Valentia;<\/em><\/li>\n
    3. c) ritardi nella redazione dei piani d\u00ec caratterizzazione ambientali nelle diverse matrici dell’aria, dei corpi idrici superficiali e sotterranei, dei rifiuti e attuazione parziale degli interventi di bonifica dei siti gi\u00e0 individuati;<\/em><\/li>\n
    4. d) ritardo nella redazione del piano delle bonifiche da amianto;<\/em><\/li>\n
    5. e) carenza di risorse umane ai vari livelli istituzionali (regioni, Asp, enti strumentali) e finanziarie per programmare ed attuare gli interventi previsti in tema di registro tumori e bonifica ambientale.\u201d<\/em> Questo, si badi bene, \u00e8 solo una piccola parte di quanto denunciato dalla Regione stessa!! E, quindi, cosa sarebbe stato pi\u00f9 utile ai calabresi? Attuare le norme e le prescrizioni gi\u00e0 preesistenti dal 2010 e dal 2014, o legiferare nuovamente su un tema gi\u00e0 in essere?<\/li>\n<\/ol>\n

      Seconda risposta.<\/p>\n

      Anche questa, ahim\u00e8, \u00e8 negativa. Perch\u00e9? Semplicemente perch\u00e9 in Calabria non \u00e8 mai stata data fattiva attuazione alla Rete Epidemiologica Regionale!<\/p>\n

      Passiamo alla terza risposta.<\/p>\n

      Questa ulteriore risposta negativa, \u00e8 anche la pi\u00f9 dolente, quella che spiega il perch\u00e9 la LR 2\/2016 \u00e8 addirittura peggiorativa rispetto alla DGR 289\/2010. Infatti, dall\u2019attuale testo di Legge licenziato appena qualche giorno addietro spariscono, e non \u00e8 dato rintracciarle, le prescrizioni inerenti l\u2019istituzione, ma soprattutto l\u2019attuazione<\/u>, della rete epidemiologica regionale la quale, questa e solo questa, dovrebbe dire, come abbiamo gi\u00e0 detto prima, tramite statistiche formulate con rigore scientifico, quali servizi sanitari erogare alla cittadinanza e dove, ed in via prioritaria ed urgente attivare, da subito e senza perdere nemmeno pi\u00f9 un solo giorno! una massiccia campagna di screening oncologici cos\u00ec per come indicato con testi di legge e circolari sin dal 2002!<\/p>\n

      Quarta risposta.<\/p>\n

      Per chi non lo sapesse, ARPACAL, che dovrebbe monitorare lo stato di salute del territorio, delle acque e dell\u2019aria calabrese e dare prescrizioni a chi di competenza sulle eventuali bonfiche, \u00e8 commissariata dall\u2019ottobre 2015, e non \u00e8 dato sapere quali indirizzi politici abbia ricevuto e\/o stia attuando, ha meno del 50% di dotazione organica del previsto, meno del 50% delle risorse economiche di cui \u00e8 abbisognevole per un funzionamento ottimale, per non parlare delle carenze tecnologiche. I Centri di Epidemiologia, ASP e Regionali, soffrono di carenze croniche, anch\u2019esse di organico, di strumentazione tecnologica e di risorse economiche: nella Legge appena licenziata, non vengono stanziati fondi economici aggiuntivi per queste fondamentali attivit\u00e0\u2026\u2026..<\/p>\n

       <\/p>\n

      Ora che abbiamo risposto insieme ai quattro quesiti di cui sopra, lasciamo a Voi Calabresi, e solo a Voi, utenti della sanit\u00e0, a dare a Voi stessi una risposta a quest\u2019ultimo quesito: \u201cLe odierne scelte decisionali della Regione Calabria, in generale, rispondono alle richieste di salute del Territorio\u201d? O, forse, sarebbe stato meglio dare attuazione alle leggi e direttive preesistenti dal 2002, 2010 e 2014? Buona risposta a tutti\u2026\u2026\u2026\u2026..<\/p>\n

       <\/p>\n

       <\/p>\n

      *Presidente di Articolo32Calabria<\/p>\n

       <\/p>\n

       <\/p>\n

       <\/p>\n

       <\/p>\n

       <\/p>\n

       <\/p>\n

      \u00a0<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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